近日,國家衛生計生委舉行例行發布會,國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝表示,將對醫療機構建立預檢分診制度的政策在全國進一步提出明確要求,讓基層醫療機構能夠承擔絕大多數的常見病、多發病診療的任務。
針對如何發揮基層醫療機構作用的問題,焦雅輝表示,從國家醫改策略來講,首先是強基層,要提高基層的醫療服務能力,希望常見病和多發性的診療都在基層解決。關于發熱病人的救治,2005年衛生部部長令要求醫療機構建立預檢分診制度,目的是及時發現重特大的傳染病病人,及時把病人分檢出來,然后收治到有救治條件的醫院里,特別是呼吸道傳染病,因為其他的疾病傳播途徑通過接觸或者血液,相對來說危險性低一些,危險性最高的是通過呼吸道傳播的。
此制度要求二級以上的醫療機構要建立感染性的疾病科,其他沒有建立這個科室的醫療機構也要執行預檢分診制度,根據季節不同,要對不同的重點病人進行篩檢,比如夏秋季很多醫院有腸道門診,因為是腸道感染病高發季節,在冬春季是呼吸道疾病高發的時候,一些醫院在冬春季會有發熱門診,通過這樣的制度,及時把普通發熱的病人和有潛在傳染風險的傳染病病人能夠分檢出來。
焦雅輝指出,在基層醫療機構也要建立預檢分診制度,可以設置分診點,不一定要設置這個科室。絕大多數發熱的病人不一定都是傳染病病人,比如普通感冒,包括其他很多疾病都會有發熱的癥狀,這些發熱的病人完全可以在基層醫療機構來就診。通過基層醫療機構的預檢分診過程,發現疑似重大的呼吸道傳染病。在特定呼吸道傳染病流行時期,衛生計生行政部門會發布特定的傳染病預警,相關病人經過基層醫療機構的分診療,可以及時轉到上級醫院感染性疾病科或者傳染病院去治療。經過鑒別診斷,排除傳染病的病人完全可以留在基層醫療機構進行常規的診斷和治療。實際上,絕大多數發熱的病人還是可以進行明確的初步的診斷的,還有少部分不明原因發熱原因的病人,要及時轉到上級醫院治療。
焦雅輝強調,將對醫療機構建立預檢分診制度的政策在全國進一步提出明確要求,通過強基層,讓基層能夠承擔絕大多數的常見病、多發病診療的任務,提升這方面的能力,這是醫改的方向,也是基層醫療衛生發展的方向。現在不管是通過對口支援、對口幫扶,還是醫聯體,目的也是要讓這些資源下沉,提升基層的診療服務能力。
國家衛生計生委基層司副巡視員劉利群表示,流感治療方面,基層醫療衛生機構人員的培訓一直在加強,下一步要加強這方面的培訓,讓基層能夠及早識別、診斷、治療。如果有治療不了的,給老百姓提供相對比較精準轉診服務,不影響居民病情。基層現在總體上還是一個短板,城鄉之間、地區之間,在一個地區不同醫療機構之間,可能服務能力都會有一些差別,將推進基層衛生服務體系進一步完善,尤其是加強基層醫務人員的能力建設,為居民的健康進一步保駕護航。(來源:中新社)