截至2017年11月底，全國醫療衛生機構數達99.3萬個。與2016年11月底比較，全國醫療衛生機構增加1632個，其中：醫院增加1543個，基層醫療衛生機構增加7601個，專業公共衛生機構減少7190個。
截至2017年11月底，醫院3.0萬個，其中：公立醫院12181個，民營醫院18113個。與2016年11月底比較，公立醫院減少566個，民營醫院增加2109個。
社會辦醫進入2.0時代
隨著人們醫療需求的多層次發展，傳統的公立醫療體系已經不能滿足人們多樣化的就醫需求，社會辦醫應運而生，并逐漸成為我國公共健康服務的重要補充。近年來，我國政府始終鼓勵社會辦醫，并出臺了一系列支持政策，今年10月，黨的十九大報告也對社會辦醫提出了支持。政策利好之下，社會辦醫正從個體發展的1.0階段，進入更加成熟的2.0時代。
自2010年11月，國家發展改革委、衛生部、財政部、商務部、人力資源社會保障部共同發布《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》以來，各類支持社會辦醫的政策文件層出不窮，2017年5月，國務院辦公廳又印發《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》，進一步明確了支持政策，全科醫療服務、醫生集團、醫療集團等首次成為鼓勵發展的對象。《意見》提出，到2020年打造一大批有較強服務競爭力的社會辦醫療機構，逐步形成多層次多樣化醫療服務新格局。同時，黨的十九大報告在實施健康中國戰略部分中也明確提出，“要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務……支持社會辦醫，發展健康產業。”
近年來，我國政府始終鼓勵社會辦醫，全國各地為響應國家政策也在積極探索社會辦醫模式。
青島社會辦醫超四成
近日，從青島市新聞辦舉行新聞發布會，市衛計委黨委委員、市計劃生育協會常務副會長周長政介紹了青島市社會辦醫的現狀，以及未來發展方向。
據悉，青島社會辦醫療機構總數達到3181家，占醫療機構總數的41%。未來，市衛計委將通過簡政放權、加強監管等方式促進社會辦醫健康發展。
截止到2017年底，本市共有社會資本舉辦的醫療機構3181家，其中醫院234家，基層醫療機構2947家。在234家醫院中，按照級別劃分，一級醫院占116家，二級醫院83家，未定級醫院35家；按照類別劃分，綜合醫院占130家，中醫醫院占28家，專科醫院占72家，護理院占4家。社會辦醫療機構共有床位12849張，衛生技術人員10254人，其中執業(助理)醫師3642人，執業護士4740人，年診療人次達680萬，出院人次達20萬，門診病人次均診療費用280.2元，住院病人人均住院費用6022元。
據介紹，2017年，全市新設置審批社會資本舉辦的各級各類醫療機構342家，完成執業登記262家，同比增長5.22%，實際新增床位數1274張，同比增長6.16%。全市社會資本舉辦的醫療機構總數和床位數，分別占全市醫療機構和床位數的41%和20%，同比分別增長8.43%和2.99%。市衛生計生委(含中醫藥管理局)共設置31家社會辦醫療機構，設置床位3916張，累計投資總額達22億元。
銀川社會辦醫800家
3月20日，銀川市人大常委會主任左新軍帶領部分市人大常委會委員、人大代表和市人大常委會專家咨詢委員會專家組成的視察組，對我市支持社會辦醫發展情況進行視察。
近年來，我市先后出臺了《銀川市區域衛生規劃》《銀川市進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的實施意見》等政策性文件。將社會辦醫納入區域醫療資源發展規劃，鼓勵社會力量舉辦各種類別的醫療機構，逐步實現社會辦醫醫療衛生機構床位數和服務量占全市總量的比例、辦醫質量和辦醫水平明顯提高。目前，全市各級各類社會辦醫醫療衛生機構超過了800多家。
當天，視察組先后來到寧夏迪安樂嘉醫學檢驗所、銀川愛爾眼科醫院等地，實地了解了支持社會辦醫發展情況。在隨后召開的座談會上，視察組聽取了市政府關于支持社會辦醫發展情況的匯報。市衛生計生委、人社局、市場監管局等部門負責人，部分社會辦醫醫療機構負責人還就社會辦醫現狀、運行情況和存在問題進行了廣泛的探討與交流。大家認為，社會辦醫有利于增加醫療衛生服務資源，擴大服務供給，滿足人民群眾多層次、多元化的醫療服務需求。
座談會上，左新軍就社會辦醫醫療機構的社會公信力、人才培養、專科特色設置等方面提出了建設性的意見。左新軍最后希望政府有關部門要面對新形勢，提出和完善新辦法、新政策，嚴格規范管理，促進社會辦醫事業健康有序發展，為老百姓提供一個方便舒適的醫療衛生服務環境。
全過程加大日常監督力度
社會辦醫數量眾多，規模大小不一，層次良莠不齊，因此也給監管帶來了較大困難。記者了解到，在對社會辦醫療機構的監管上，青島市、區(市)衛生計生部門推行醫療機構“3+1”監管模式和“雙隨機”抽查工作，加強醫療機構審批、事中管理、事后監管間的銜接，打造事前、事中、事后加法制監督的監管模式，全過程加大醫療機構日常監督檢查力度。
去年青島市衛生計生委嚴格審批醫療機構許可事項，作出不予行政許可34家次，撤銷設置許可1家次，注銷醫療機構1家次，暫緩校驗5家次，同時查處社會辦醫療機構和醫療美容機構違法案件43件，罰款83000元。
去年各區市共檢查社會資本辦醫療機構3177家，立案處罰150起，罰款39.55萬元，沒收違法所得20041.2元，吊銷診療科目1個。
周長政介紹，盡管社會辦醫療機構發展迅速，但也面臨多種問題，比如規模大的社會辦醫療機構少，人員匱乏，招聘人員困難，存在夸大宣傳的成分等。
為此，市衛計委將通過鼓勵多點執業、組建橫向縱向醫聯體、組建專科醫療機構聯盟等形式解決上述問題。另外，還將通過重點探索醫養結合型機構遇到的人員配置難、運營成本高等突出問題，綜合養老機構、醫療機構基本標準和長期護理保險制度有關規定，制定多方認可的人員和床位的配比標準，用政策合力助推民營經濟發展。
“市衛計委將推動簡政放權，激發社會辦醫活力。同時將出臺政策，積極落實新舊動能轉換重大工程，推進醫養健康產業的新發展。”周長政介紹。
“要使社會辦醫走上健康發展的軌道，必須按照‘嚴格監管、有序發展’的原則，堅持監管與自律并重。”發改委新聞發言人孟瑋強調。
一是要完善標準體系。健全醫療機構評審評價體系，對社會辦醫療機構和公立醫療機構的評審評價實行同等標準。鼓勵行業協會等制定推廣服務團體和企業標準，推行服務承諾和服務公約制度。
二是要加強全行業監管。加強監管體系和能力建設，強化衛生計生監督機構特別是基層機構監管能力。逐步將所有醫療機構接入全民健康信息化平臺，實現信息共享、統一監管。嚴厲打擊非法行醫、醫療欺詐，嚴肅查處租借執業證照開設醫療機構、出租承包科室等違法行為，加強醫療養生類節目監管，依法嚴懲虛假違法醫療廣告宣傳。加強對社會辦非營利性醫療機構產權歸屬、財務運營、資金結余使用等方面的監督管理，非營利性醫療機構不得將收支結余用于分紅或變相分紅。
三是要強化誠信自律。引導社會辦醫療機構加強各環節自律，公開各類醫療服務信息，開展誠信承諾活動。建立健全醫療機構及從業人員信用記錄。（轉載自中國數字醫療網）
