為保障健康中國2030國家級大數據平臺的落實實施，目前國家正在不宜余力地推進互聯互通標準化成熟度測評工作。暨南大學附屬第一醫院信息科科長吳慶斌告訴HC3i，各級醫療衛生機構都在積極開展互聯互通標準化建設工作，希望在未來的數據競爭中占據“有利地形”。
“未來國家在醫療方面的投入會以互聯互通標準化程度為依據，因此，互聯互通標準化程度高的醫院在健康中國2030建設中將會獲得更多機會。”吳慶斌說，因為只有實現互聯互通才能對接國家大數據平臺，不會變成全國醫療資源運轉平臺中的一個“死結”。
25年來，不斷互聯互通疏通診療鏈路
自20世紀90年代啟動信息化建設以來，暨南大學附屬第一醫院信息化發展史見證了中國醫院互聯互通發展歷程，并用實踐證明了每一步互聯互通的價值所在。
- 1993年，醫院基于DOS開發門診收費系統。網絡版收費系統能夠自動出價格，幫助財務人員快速完成收費。
- 2005年，HIS系統落地實現醫囑閉環，診療流程能夠互聯互通。
- 2009年到2012年，電子病歷系統落地并覆蓋90%病區。自此，病歷數據得到沉淀并支持查詢，從醫生到每一位病人病情都能互聯互通。
- 2016年，集成平臺落地。40多個應用系統導致的數據孤島被徹底解決，一個界面訪問所有應用，醫生到每一個應用工具之間能夠互聯互聯了。
- 2018年，醫院通過互聯互通四級甲等評測。這一次，不僅院內交互無障礙，在天河區內的三甲醫院和社區均可共享電子健康檔案，遠程影像診斷。
“居民在社區可以拍胸片，片子上傳給我院醫生閱片再返回社區，如果是病情復雜的病患我們會建議做進一步檢查，并直接預留專家號源給社區。實現以居民健康為中心的分級診療效果。”
鏈路另一端醫生太少了，補位健康管理還要靠AI
互聯互通標準化不斷推進，診療鏈路不斷打通，然而奇缺的專家資源并不會因此而增加。
為什么婦產科互聯網號源總是“秒殺”？不是用了外掛，真的是需求太多了。“可是，醫生會越來越少的。”醫患關系緊張，暴力傷醫事件頻發，以后愿意當醫生的人越來越少了。吳慶斌無奈的說，“以后我們老了，誰來給我們看病呢？”
構建分級診療網絡，天河區醫聯體通過三甲醫院專科醫生向下對接全科醫生、家庭醫生的方式，實現對慢病患者的持續管理，能夠多解決一部分特定人群的健康管理需求，那么普通人怎么辦？
“AI是一種很好的工具，能夠緩解醫生資源緊缺的問題，提高醫生工作效率。”吳慶斌告訴HC3i，醫院跟平安健康合作利用AI進行區域內居民健康管理。通過AI模擬醫生診療過程并給出診療建議，比如服用日常藥物，或者就近聯系醫生等，滿足常見病咨詢需求。
“這是未來的趨勢。”吳慶斌說，AI也許還不夠成熟，但應對未來醫生減少病患增加的局面，AI無疑更有可能滿足需求。
站在醫療鏈路的節點內，醫院信息科要“進化”
科技發展日新月異，昨天的規劃到明天落地時已經顯得力不從心，需要時時刻刻打破常規，醫院信息科自身同樣需要“進化”應對新的挑戰。“用信息化手段武裝自己，又要保障醫院業務穩定連續運行，因此，每一次改變、嘗新都要謹慎。”吳慶斌說。
例如，醫院的采購經費是有限的，要把鋼用在刀刃上，需要選擇更高性價比的產品。“目前，我院的核心業務都在浪潮的服務器上，正是經過十幾年的產品測試和性價比考量后做出的選擇。”針對HIS高并發的特性，醫院采用浪潮四路服務器支持，利用其超大容量的計算、處理能力支撐HIS運轉。“與浪潮合作10年了，多年測試發現浪潮服務器性能堪比小型機，合作至今故障率非常低，因此決定將核心業務跑在上面。”吳慶斌說。
產品在變，信息科也在變。越來越多的需求讓信息科疲于應付，需要更科學的服務方式。
- 信息科不能淹沒在一個個故障排查中，需要ITIL等高科技武器去提高工作效率；
- 信息科需要按照標準建設團隊，需要更多專業人才應對未來需求；
- 信息科需要伸縮更加靈活的資源配置方式，云可以更加平滑的投資獲得高擴展的資源，
- ......
鏈接“明日醫療”，需要源源不斷的計算
今年廣東省有20多家醫院申報互聯互通評測，這是邁向健康中國2030的關鍵一步。
在不斷打通診療鏈路的同時，包括AI診療、等更多新應用落地都離不開強大的計算支持。為此，各大計算服務提供商都是積極探索發展思路。以浪潮AI服務器為例，強大的計算性能可充分保障醫院用戶在未來3-5年乃至更長期的計算需求。
吳慶斌說，在強大計算和豐富應用的支撐下，互聯互通的醫療健康服務正在不斷“逼近”每一位居民，讓健康中國2030的美好愿景一筆一劃落到現實中。（轉載自：HC3i中國數字醫療網）
