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共享護士來了,敢約嗎?衛生部門:與醫療規范不吻合

添加時間:2018-07-27 09:49:18
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共享風潮下,又出現了一個可以共享的行業——共享護士。最近,出現了一些打著“護士上門”、“醫護到家”旗號的醫療服務類App,這些App能提供包括輸液、打針、導尿和保胎針等在內的醫療服務。市民根據需求,通過App就可以把護士請到家里。

那么,平臺上的護士資格怎樣審核?病人在家輸液、打針出現意外怎么辦?共享護士這一新興事物究竟靠不靠譜,現代快報記者對此進行了調查。

現象

共享護士App涌現,上門費不便宜

現代快報記者在手機上下載了一款名叫“醫護到家”的App。打開選擇城市后,直接可以看到所屬城市可以提供的服務,有護士上門、護士陪診、上門檢驗等等。

在這款App的服務類目里,靜脈點滴服務的購買次數最多,已經有4萬多人購買。不過價格可不便宜,一次上門需要169元。熱門服務還有:打針139元/次,已有2萬多人購買;靜脈采血149元/次;留置針輸液189元/次……另外,導尿、留置胃管、普通換藥清洗傷口等服務也都涵蓋。在每項類目中,除了對服務本身基本的概述外,還有一些對患者的提示,要提前確認自己有無藥品過敏、是否需要空腹等。同時,有些服務如輸液、保胎針等,需要上傳患者的就醫證明,包括處方和藥品的照片,而普通換藥或靜脈采血則簡單點,描述疑問與癥狀,就可以約護士上門。

體驗

護士上門抽血,自稱任職三甲醫院

7月18日,現代快報記者打開“醫護到家”App,選擇了“靜脈采血”服務進行預約。支付頁面顯示“附近有66名護士可提供服務” ,單次抽血價格159元。

支付五分鐘后,便有一位護士“搶單”了。這時,記者可以看到該護士的相關資質證書,但一些主要信息是被隱去的。看不到護士執業機構,只知道護士姓名叫許某某。在預約詳情一欄,平臺提醒患者在護士上門后,先檢查護士證件確認身份。

7月19日上午,這位護士按照約定時間上門。她自稱是南京某公立三甲醫院的護士,當記者要求查看證件時,卻說證件忘記帶了。事后,記者根據許某某的姓名,在國家衛生健康委員會信用信息網上查詢發現,該護士執業地點為南京某民營門診部,并非其口中的公立三甲醫院。

原本,平臺上寫著護士會提供采血用具,包括真空采血針、一次性醫用手套、止血帶、棉簽等耗材包,用戶不需要提供工具。但采血時,護士表示她只帶了酒精棉、真空采血針,記者需自己提供采血用的無菌試管。由于沒有儲存的試管,該護士沒能幫記者抽成血。

記者詢問這名護士,她所帶的抽血工具是哪來的?她說,“針管是從醫院拿的,酒精棉是在藥店買的。”

“從事這個行業主要看自愿,有些護士會嫌麻煩,或者想好好休息,就不會來兼職。”她說,自己接觸共享護士一年多了,主要在下班后兼職,“醫院不知道(我做這個),跟醫院沒關系”。她稱,平臺上的患者老年人居多,不過也有年輕人下單。“光是抽血已經做了十幾單了,更多的是打針掛水。” 這一單收費159元,平臺會抽取49元的費用,剩下的錢就是她自己的。

對于輸液等治療可能發生的危險,這名護士直言,在接單的時候也會有所選擇。“處方上有頭孢等存在風險的藥,一般不會接。”

平臺

會審核護士資質,免費為客戶投保

這些平臺上的護士有沒有資質?靠譜嗎?記者咨詢了“醫護到家”App的客服人員,對方表示,平臺簽約的護士都具有執業證,而且具有3年以上的工作經驗,利用休息時間兼職。“工作人員也會在相關網站上對護士信息進行核實。”對于患者無法在App上看到護士資質,客服回應稱,因有些信息是保密的所以看不到,患者可以要求護士現場提供相關證件。
如果患者在護士上門過程中出現意外怎么辦?客服表示,只要用戶下單,平臺會免費投保。“如果是護士的責任,平臺也會進行核實。”

另外一家App工作人員則介紹,南京注冊的護士數量比較多,而且他們在各個區域還安排一個“護士長”,負責相應區域網約護士調節等工作。

反應

有人說方便省心,有人擔心發生意外

讓護士上門打針、掛吊瓶,這種新鮮的方式醫患雙方怎么看?

不少市民對“護士上門”這個新鮮事物還是持謹慎態度。劉先生聽到共享護士后直擺手,他認為,如果發生意外,家里的急救醫療設備肯定比不上醫院,太冒險了。“老年人或者腿腳不便的病人來說,護士上門很省事,但是萬一發生意外,怎么急救呢?”

市民張大爺今年快60了,張大爺認為護士到家聽起來是挺好的,但是費用有些高。此外,若不考慮價格因素,上門護士的技術水準也很重要。

不過也有一些市民挺看好共享護士,談女士認為,如今年輕人工作忙,家里老人腿腳不方便,網上預約護士省時省力。

一位在某公立三甲醫院工作多年的李護士也是第一次聽說“共享護士”這名詞。不過她表示,一般公立醫院的護士沒精力兼職。“平常‘三班倒’,業余還需要上課聽課考試,寫論文評職稱,根本沒時間去兼職。”另外,李護士也說,“平常在醫院,醫護人員的診療都很謹慎。特別是輸液,有些藥你覺得不會過敏,但這個概率不好說,萬一發生意外,在家沒辦法及時搶救。”

權威說法

不主張、不建議上門輸液

衛生部門:不主張、不建議上門輸液

“醫護到家確實是個創新,但跟現行醫療規范不吻合”,南京市衛計委相關負責人表示,衛生部門歷來不主張、不建議上門輸液。“醫療質量是醫療服務的核心,不能為了方便而忽視安全,對醫護人員來說,安全是第一位的。”對于護士上門,衛生部門認為,法律法規要求,除非急救、義診等情況,醫護人員的診療行為必須在醫療機構內進行。護士必須在執業所在機構行醫,不能私自提供醫療服務。

該負責人介紹,《省衛生廳關于加強社區衛生服務機構上門服務工作的通知》中明確規定“上門服務不得使用易導致過敏反應的藥物,也不得提供輸液等必須在醫療衛生機構開展的醫療衛生服務。”在進行輸液時病人可能會出現藥物過敏等情況,一旦出現意外需要立即搶救,在家里輸液沒有相關的搶救措施。而且一些特殊藥物,需要一定的溫度保存,有的還需要紫外線消毒,從用藥安全角度,也不建議在家中開展輸液。

事實上,醫護上門一直有著很大的需求。特別對于一些臥病在床的老人,就醫不便一直是個“老大難”。對此,該負責人提到,針對這類人群也有一項福利政策,可以申請開設“家庭病床”。“將患者家里的床,當成醫院的病床,納入到醫療管理范疇,每周需要上門查床一次。由醫生提供上門服務。”(來源:現代快報)
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